Injekcije hijaluronske kiseline - hijalurona za zglobove

Šta su injekcije hijalurona za koleno?

Injekcije hijalurona za koleno su medicinski tretman koji se koristi za ublažavanje simptoma osteoartritisa kolena. Ovaj tretman se zvanično koristi kao terapija za osteoartritis kolena od 1997. godine. Danas postoji veliki broj preparata na tržištu, neki starijih i neki novijih generacija sa različitim kvalitetom, količinom i koncentracijom hijaluronske kiseline.

Koji je tipičan sastav hijaluronskih injekcija za koleno i kako se izražava količina hijalurona u njima?

Tipičan sastav injekcije hijalurona za koleno uključuje hijaluronsku kiselinu, koja je prirodna supstanca u zglobovima. U svakom našem zglobu imamo, pored ostalih i molekule hijaluronske kiseline. Koleno kao najveći zglob, prirodno ima od 6 do 8 mg hijalurona kad nema oštećenja. Sa godinama i pojavom osteartritisa (gubljenja hrskavice) koncentracija prirodnog hijalurona u zglobovima pada. Odatle ideja dodavanja hijalurona u zglobove injekcijama.

Količina hijalurona u injekcijama hijalurona se izražava u miligramima (mg), molarna masa u daltonima a koncentracija u procentima %, i  može varirati u zavisnosti od proizvođača i specifičnog proizvoda. Obično što je više to je bolje ali ne mora uvek da znači.

Za koja stanja i dijagnoze je najbolje da se prime hijaluronske injekcije za zglobove?

Injekcije hijalurona za zglobove su najbolje za pacijente koji imaju osteoartritis kolena i bol u kolenu koji nije odgovorio na druge konzervativne terapije kao što su vežbe, fizikalna terapija i analgetici. Takođe se mogu koristiti za ublažavanje simptoma drugih zglobova kao što su kuk, ramena i zglobovi ruku. 

Injekcije hijalurona ne isključuju druge modalitete terapije, mogu da se kombinuju sa suplementima za zglobove, fizikalnom terapijom, gelovima protiv bola i ukočenosti (Orthogol gel) i analgeticima.

Kada je najbolje vreme, faza u razvoju artritisa, za davanje injekcija hijalurona, kada imaju najviše uspeha?

Osteoartritis dovodi do promena u hrskavicama i zglobnoj tečnosti. Najjednostavnije hrskavica se troši a zglobna tečnost gubi svoja lubrikaciona svojstva. injekcije hijalurona ,,podmazuju,, zglob i poboljšavaju kvalitet zglobne tečnosti ali ipak imaju određene limite. Najbolje vreme za davanje injekcija hijalurona je u ranim fazama osteoartritisa kolena, kada su simptomi blagi do umereni. U ovoj fazi, hijaluronske injekcije imaju najveću verovatnoću da smanje bol i poboljšaju funkciju kolena.

Ko i kako daje injekcije hijalurona za zglobove?

Injekcije hijalurona za zglobove se obično daju od strane kvalifikovanih lekara, kao što su ortopedi ili reumatolozi. Postupak uključuje ubrizgavanje hijaluronske kiseline direktno u zglob kolena, koristeći adekvatnu iglu koja se montira na špric sa hijaluronom. 

U pitanju je intraartikularna primena što znači da treba ući u zglob. To znači da se koleno mora sterilno pripremiti. Pravilna aplikacija je bitna da bi hijaluron delovao, ako se da van zgloba sigurno neće biti željenog efekta. Zato je bitno da davanje ovih injekcija poverite ortopedu koji ima znanje i ,,ruke,, za davanje zglobnih injekcija.

Da li postoje razlike u hijaluronu između injekcija za zglobove?

Da, postoje razlike u hijaluronu između različitih injekcija za zglobove. Različiti proizvođači koriste različite tehnologije. Razlike se mogu odnositi na koncentraciju hijaluronske kiseline, molekularnu težinu i viskoznost proizvoda odnosno molekularnu težinu. Ove razlike mogu uticati na efikasnost i trajanje dejstva injekcija. Iznenađujuće je da razlike u kvalitetu nekad ne koreliraju sa razlikama u cenama na tržištu. Ta okolnost nastaje usled različitih politika cena, registracija i sl.

Opet napominjemo da su razlike u kvalitetu za razne injekcije hijalurona potpuno nebitne ako ih daju nestručna lica koja ne umeju da pogode zglob, u tom slučaju ni najbolja i najjača neće imati očekivani efekat.

Šta je najbitnije kod davanja injekcije hijalurona u zglobove?

Najbitnije kod davanja injekcije hijalurona u zglobove je pravilna tehnika ubrizgavanja, sterilnost i praćenje postupka od strane kvalifikovanih medicinskih stručnjaka. Takođe je važno da pacijenti prate uputstva lekara nakon primanja injekcija i da uzimaju ostalu propisanu terapiju kako bi postigli najbolje rezultate.

Koji su zglobovi gde se injekcije hijalurona najviše primenjuju?

Hijaluronske injekcije se najviše primenjuju u zglobovima kao što su kolena, kukovi, ramena i zglobovi ruku. Daleko najčešće se primenjuju za koleno (gonartroza) i kuk (koksartroza). Ovi zglobovi su često podložni osteoartritisu i mogu imati koristi od ovog tretmana za ublažavanje simptoma. 

Koji je očekivani efekat i koliko je trajanje posle primene hijaluronskih injekcija za zglobove?

Očekivani efekat nakon primene hijaluronskih injekcija za zglobove može biti smanjenje bola, poboljšana pokretljivost i povećana funkcionalnost zglobova. 

Trajanje ovih povoljnih efekata može varirati, ali obično traje od nekoliko meseci do godinu dana. U nekim slučajevima, istina značajno ređim, povoljni efakat izostane, tako da je i to mogućnost na koju treba računati pre primene.

Hijaluronske injekcije za zglobove mogu da se kombinuju sa suplementima koji se preporučuju za hrskavicu i zdravlje zglobova (kao što je Orthogol). U nekim injekcijama hijalurona mogu da budu i dodatne supstance glukozamin, hondroitin, manitol, kortikosteoridi i sl.

Da li hijaluronske injekcije mogu da se ponavljaju i u kom periodu je to najbolje?

Da, injekcije hijalurona mogu da se ponavljaju kako bi se održao efekat. Najbolje je da se ponovne injekcije daju pre nego što se potpuno izgubi efekat prethodnih injekcija. Period ponavljanja može varirati i treba se konsultovati sa lekarom o najboljem rasporedu za svakog pacijenta. 

U najvećem broju slučajeva injekciej hijaluronske kiseline za kolena se ponavlja nakon 6 meseci do godinu dana posle prethodne primene. Ili posle godinui više dana ako to vaše tegobe ne zahtevaju.

Da li injekcije hijalurona imaju neželjenih efekata, koji su i kako se rešavaju?

Neželjeni efekti davanja injekcije hijalurona za zglobove su obično blagi i prolazni. Ako se poštuju propisane tehnike primene, sterilnost postupka i injekcije daje iskusni profesionalac neželjene reakcije su gotovo nepostojeće. Ipak nekad se mogu videti otok, crvenilo ili nelagodnost na mestu ubrizgavanja. 

Retko se javljaju ozbiljniji neželjeni efekti kao što su infekcije ili alergijske reakcije. U slučaju bilo kakvih neželjenih efekata, treba se odmah obratiti lekaru radi dalje procene i eventualnog tretmana.

Tabela primera injekcija hijalurona za zglobove sa dozama i koncentracijama

navedeni su primeri za neke injekcije hijalurona za koleno i ostale zglobove, molimo da imate na umu da su ovo opšti podaci i da se konkretni sastavi, doziranja i karakteristike proizvoda mogu razlikovati (podaci dobijeni sa sajta ALIMS i google pretragom).

Ako imate predlog hijaluronske injekcije da dopunimo tabelu pišite nam u komentarima!

Predlog za primenu injekcija hijaluronske kiseline za kolena, kuk i ostale zglobove

Naš predlog za primenu injekcija hijaluronske kiseline za koleno, kuk, rame i ostale zglobove je Dr Dren ortopedija.